外痔是出现在齿线一下的一个静脉团，常伴有剧烈疼痛，外痔一般很少出血，后期可能会出现擦拭出血。外痔分为三大类，其中，血栓外痔是必须要通过手术治疗的。其它两种可以选用非手术的方法痊愈，所以，不要轻信一些特效药，有外痔一定要到正规的医院就诊治疗。

　　哪些外痔可以通过药物调理就能痊愈，哪些痔疮必须要用手术治疗呢?

　　需要用手术治疗的外痔

　　血栓外痔：因其痔疮形体小，血管破损，血块凝结成血栓而命名。患者肛门部有剧烈疼痛感，发病7～10天后，经过治疗后疼痛虽减轻，但局部肿块坚硬不消者需要手术剥离血栓。对于有些不宜手术或不愿手术的患者，则继续采用非手术疗法。常用的内治法拟清热凉血以清为主，选用凉血地黄汤加味，常用药物有生地、丹皮、槐角、黄芩、生地榆等。常用成药则有清解片，每次5片，每日3次，口服。常用的外治疗法用苦参汤合五倍子汤熏洗，或用高锰酸钾热水坐浴，每次20分钟，熏洗后外敷消痔膏或金黄膏，每日一换。

　　两者都可以

　　静脉曲张性外痔：静脉曲张性外痔的治疗，既可手术也可非手术疗法。一般用手术方法剥离痔外静脉丛，而非手术疗法则用清热除湿、活血散瘀的方法，选择萆薢渗湿汤合通经活血汤内服，常用萆薢、泽泻、黄柏、黄芩、丹皮、赤芍、当归、牛膝、川芎等药物。或配合应用麻仁丸、润肠片等中成药，使患者保持大便通畅，临厕时勿用力努挣，在大便后轻按肛门数次，并收缩肛门20次。无炎症者不需外治，若发炎水肿时，可用苦参汤或高锰酸钾坐浴熏洗，熏洗后外敷消痔膏，每日1次。

　　不需要用手术治疗的外痔

　　结缔组织外痔：不需特别治疗，仅需作一般处理。要求患者调整大便习惯，避免蹲厕过久;大便后或睡前用温水坐浴;保持肛门皮肤干燥。当并发炎性肿痛时，可用熏洗坐浴，并外敷消痔膏、金黄膏等，还可适当给予抗生素。倘若外痔皮瓣过大影响肛周清洁卫生者，或反复炎症水肿者，可酌情进行手术治疗。

　　炎性外痔：仅需调整大便习惯，防止大便秘结，忌饮酒及进食燥热有刺激性食物，便后高锰酸钾坐浴，或使用频谱照射治疗。必要时外敷消痔膏，每日1次。或口服甲硝唑(灭滴灵)0.4克，每日2次。对于炎性水肿长期不退者，可进行手术切除治疗。在炎性水肿急性期，按中医辨证内服中药，配合熏洗、外敷等外治法。

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