肛裂的原因和症状是什么?肛裂多由血热肠燥,大便秘结,排便过于用力,使肛门皮肤破裂,反复而发病。粗暴的检查亦可造成肛裂,对于肛裂应提倡早期预防治疗,对现代医学认为,肛裂的形成主要是由于肛门皮肤及血管机械刺激和炎症改变引起的。点击咨询:引发肛裂的罪魁祸首
山西惠民医院专家指出,肛裂主要有以下原因引起:
1、解剖原因:肛门外括约肌由尾骨向前到肛管后方,分为二部分,沿肛管两侧向前围绕肛管,到肛管前方此二部连合,在肛管前方和后方留有间隙,肛提肌的大部分附着肛管两侧,前部和后部较少,肛管后部和前部不如两侧坚固,容易损伤,肛管向下向后成肛管直肠角,肛管后部受粪便压力较大。肛管后正中线血供给缺乏,弹性较小,均是造成肛裂的原因。
2、损伤原因:粪便干结可使肛门皮肤撕裂,腹泻时排粪频繁使肛管敏感,正常稠度粪便也可致损伤,肛管慢性炎症,纤维组织增生,形成肛门梳硬结,妨碍括约肌,使肛管容易受损伤破裂。直肠异物、扩肛方法不当、肛门手术、分娩、先天性肛门狭窄、直肠结肠炎、结核等也可导致肛裂。
3、感染原因:急性和慢性肛窦炎、肛乳头炎、内痔和息肉等是引起感染的主要原因。感染的致病菌经腺口进入肛腺,在肛管皮下组织内生成脓肿,破溃后形成溃疡。小型浅部血栓因感染发生血栓静脉炎,也可致肛裂发生。
4、慢性肛裂的病因:尚不明确。一般认为其与以下几方面有关。其一,肛裂多在肛管后管括约肌下缘成梭形,只有少量边缘与内括约肌下部重叠,肛管上皮反复遭受排粪损伤,使肛裂不愈。其二,因疼痛而引起的反射性肌肉疼痛痉挛,使供血局部不足,肛裂延迟愈合,成为慢性肛裂。其三,肛管深处有胚胎残余的上皮组织,肛管皮肤破裂,使粘膜下层内的上皮细胞暴露于裂口的底部,由于裂口上有上皮碎片的异物刺激,反复感染,易形成慢性肛裂。
5、肛门狭小原因:肛管皮肤在发育中迟缓,生成肛管狭小,易损伤成肛裂。
中医认为肛裂的发生原因:
①感受风火燥热邪气:燥火结于胃肠,灼伤津液,粪便坚硬干结,难以排出,强努而损伤肛门,造成裂口,裂口因便秘而反复加深,久不愈合,导致肛裂。
②湿热蕴结于肛门:外感湿热邪气,内积醇酒肥甘,以致湿热蕴结胃肠,下注肛门生痈,痈溃不愈而成肛裂。
③血虚肠燥:老人、产后及贫血病人,血虚肠燥而为便秘,最易发生肛裂。
山西惠民医院专家提醒:山西人尤其爱吃辛辣的食物,吃多了这样的食物往往导致便秘,当长年累月的便秘爆发时,就容易导致肛裂。所以我们应该少吃辛辣食物,多吃水果蔬菜,多多锻炼,让排便更通畅。
剧烈疼痛:持续性剧疼,可持续加剧,数小时后可自动缓解。排便时出现此疼痛症状,其他如下蹲、坐行、增加腹压的突发性活动如喷嚏等均可引起。》》肛裂治疗费用,咨询在线专家
大便出血:排粪时,损伤创面,可致裂口出血。一般出血不多,粪便上染有血丝,或便后鲜血点滴,手纸带血。
便秘:多因患者恐惧排便时的剧痛,使粪便在直肠内停留时间延长,水分被完全吸收大便变得干硬,而此时排便,则会使裂口创伤加重疼痛加重形成恶性循环。
肛门瘙痒:由于裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物,或肛门腺体流出的分泌物,刺激肛缘皮肤引起肛门湿疹和肛门搔痒并可使皮肤伴有表浅裂口或皮损。
全身症状:剧烈的疼痛可加重患者精神负担,并影响休息,引起神经衰弱,引起轻度贫血和营养不良,妇女可出现月经不调,腰、骶部疼痛。
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